Гипогликемия – это резкое снижение сахара в крови, особо тяжелые случаи гипогликемии могут привести к возникновению комы. Основная причина гипогликемии — недостаточный прием пищи и/или большая передозировка инсулином.
Очевидными симптомами передозировки инсулином являются головная боль и нерегулярное сердцебиение, повышение сердечного ритма (пульса), учащающаяся потливость, тошнота и тремор, обостренное состояние голода и чувство тревоги.
Основные стадии гипогликемии вследствие передозировки инсулином:
Приближение гипогликемии. Возникает чувство голода, состояние слабости и дрожь. Больной может компенсировать снижение глюкозы в крови при помощью сладкого чая, или насыщения организма сильными углеводами. В этой ситуации действует правило: «лучше высокий сахар, чем слишком низкий».
Развитие гипогликемии. Если больной сахарным диабетом пропустил первую стадию и возникли такие симптомы, как потливость, голод, и очень сильная слабость необходимо предпринять те же меры, только гораздо быстрее, при этом доля вводимого в организм сахара должна быть заметно выше.
Полный упадок сил. Больной в состоянии, при котором практически невозможно пошевелиться. Наблюдается сильное потоотделение и учащенное сердцебиение, трясутся ноги и руки. Обычно это и есть начало комы. В этом случае необходимо произвести угол глюкозы внутривенно, однако самостоятельно больной не сможет это осуществить и ему понадобиться помощь. В случае работы глотательного рефлекса приготовьте обильно сладкое питье.
Во избежание гипогликемической комы необходимо вызвать бригаду скорой помощи и проветси реанимацию.
Медицинские работники в неотложном порядке обязаны ввести внутривенно от 40 до 80 мл. 40% глюкозы. В случае, если не наблюдается улучшения повторить процедуру.
При утрате и невозможности восстановить сознание больного необходимо перевести на введение внутривенное 5% раствора глюкозы. В особо тяжелых случаях применяют гидрокортизон (от 125 до 250 мг внутривенно/внутримышечно). Радикальное лечение проводят в стационарных условиях и больной, перенесший кому, относительно быстро приходит в сознание. Комплексное лечение просто необходимо. Больной обязательно госпитализируется для проведения терапии.
Передозировка инсулином может возникнуть в результате:
- перехода на новый инсулин или замены инсулинового шприца (недостаточно понятна инструкция по применению);
- введения нужного объема инсулина, но не того типа. Обычно происходит, если больной применяет как короткий, так и длинный инсулин. Например, больной обычно вводит 30 единиц длинного инсулина и 10 короткого, а вместо этого сделат инъекцию 10 единиц длинного и 30 короткого. Такие ошибки доволно часты во врачебной практике;
- больной не поел после инъекции инсулина.
К причинам передозировки инсулином также можно отнести элементарную некомпетентность больного. Как правило, ее причина — недостаточно корректная консультация лечащего врача или халатность диабетика-новичка. Больные со стажем во избежание последствий передозировки инсулином всегда имеют при себе сладости (конфеты, сахар и т.д.).
Похожие записи:

июля 15, 2009
admin
Опубликовано в:
Tags: