Принципы лечения сахарного диабета 1 типа и критерии его компенсации

Принципы лечения сахарного диабета 1 типа

Как я уже писал, сахарный диабет первого типа развивается преимущественного в юном возрасте. Он приводит к ранней инвалидности больных и преждевременной смертности, что достаточно трагично для молодых людей.

Сахарный диабет первого типа обусловлен аутоиммунной агрессией, вследствие которой происходит деструкция бета-клеток отстровков Лангераса.

До наступления клинической манифестации сахарного диабета первого типа протекание болезни происходит практически без явных симптомов. Чаще всего снижается масса инсулиновых клеток, и развиваются латентные нарушения секреции. На этих этапах заболевание протекает без явных признаков дефицита инсулина.

Наиболее часты случаи клинической манифестации диабета. Проявления диабетического кетоацидоза говорит о том, что поджелудочная железа, а именно общий объем бета-клеток не превышает 20% от нормального. Т.о. большая часть клеток уже разрушена.

В современной медицине основным принципом лечения сахарного диабета первого типа является пожизненная заместительная инсулинотерапия.

Следует учесть, что к основным осложнениям при диабете 1 типа относят микроангиопатию-нефропатию, вызывающую в конечном итоге развитие ХПН, и ретинопатию, которая приводит к полной потере зрения. Для замедления развития осложнений обязательным является обеспечение устойчивой компенсации — системообразующий принцип лечения сахарного диабета I типа.

Лечение сахарного диабета I типа — критерии компенсации

  • Гликемический уровень натощак и до приема пищи: 5,1-6,5 м моль/л.
  • Гликемический уровень после приема пищи (через 2 часа): 7,6-9,0 м моль/л.
  • Гликемический уровень перед сном: 6,0-7,5 м моль/л.

Лечение сахарного диабета 1 типа — компенсация углеводного обмена и применение препаратов инсулина наивысшего качества. Помимо этого, обязательное обучение больных самоконтролю и терапевтической коррекции в домашней обстановке.

Основной метод лечения диабета 1 типа это, конечно же, инсулинотерапия в сочетании с полностью физиологически индивидуальной диетой и достаточными физическими нагрузками. При этом психологическая помощь не менее важна для больных, чем обучение самоконтролю.

При лечении сахарного диабета 1 типа цель инсулинотерапии состоит не просто в устранении симптомов декомпенсации диабета (жажды, частое мочеиспускание, снижение веса и гипогликемии), но, прежде всего, в обеспечении такого состояния физической активности, когда молодые люди, страдающие сахарным диабетом I типа смогут полноценно работать или учиться.

Первостепенная задача врача при лечения диабета 1 типа — расчете потребности в энергии и формирование рациона диабетика. Рассчитать дозы инсулина, а точнее распределения инсулина на протяжении суток абсолютно невозможно без предварительного расчета и индивидуальной диеты.

Проведение инсулинотерапии у больного должно полностью заменить секрецию гормона инсулина здорового человека.


Комментарии:

Сыграйте в логическую игру "Поймай кота". Цель игры окружить кота точками так, чтобы он не смог убежать с поля. Постигла неудача - начни игру снова!

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.